拔牙同牙外傷
1、乜嘢牙需要拔?
人類嘅每一顆牙齒都有自己嘅功能,所以,牙齒一旦有病,應該同對待身體其他有病嘅器官一樣,採取治療方法。面對呢啲已經無法治療嘅牙齒,或者因為治療特殊需要而要拔除嘅牙齒先考慮拔牙。
常見要拔牙嘅情況有以下幾種:
2、長壓噴迫“智慧齒”點解會痛?
①引發病因
智慧齒在萌出的過程中,如果位置異常,如牙冠向前歪、或向後、橫向、側向、傾斜等,就會是牙冠表面被一部分牙齦和軟組織覆蓋,在智慧齒和牙齦之間就形成一箇“盲袋”。這個盲袋有助於食物殘渣的滯留,在合適的溫度和溼度下,成爲細菌生長壓噴迫繁殖的溫牀。當感冒、過度疲勞,細菌就會鬧事,大量繁殖,生毒素,使智慧齒牙冠周圍組織發炎,呢係年青人口腔常見嘅病之一,亦都係常講嘅“智慧齒冠周炎”。
初期智慧齒周圍牙齦紅腫、痛、盲袋內可有膿液溢出,之後會開始覺得開口受限,下巴下邊嘅淋巴結腫大、痛壓,甚至臉部腫脹、發熱等全身唔舒服,如果冇及時醫治,炎症繼續擴散,可能引起面部蜂窩組織炎、下頜骨骨髓炎等面部嚴重感染,甚至有機會引發膿毒敗血症。對於智慧齒冠周炎,切不可認爲是簡單的長壓噴迫牙過程,而忽略咗治療。
②防治方法
⑴18歲後,應該留意上、下頜最後一顆牙嘅萌出情況同埋萌出方向
⑵一旦發現炎症,即刻使用消炎藥
⑶去醫院影口腔,觀察智慧齒萌出的方向
⑷及時清理“盲袋”如果生長唔順利
⑸應該控制炎症後請口腔醫生拔咗呢顆牙
3、病牙唔拔有咩危害?點樣對待?
老年人有啲病牙應該聽醫生嘅建議拔走,呢係因為有啲嚴重嘅病牙可以引起深部組織炎症、甚至有可能引發顎骨骨髓炎、甚至敗血症等嚴重併發症。病牙的慢性炎症還可以成爲病竈,引起或加重風溼性關節炎、細菌性心內膜炎、腎炎、虹膜睫狀體炎等全身其他疾病。此外,與不能修復的殘根、殘冠會刺激舌、頰黏膜形成潰瘍或白斑,這些長壓噴迫期的不良刺激還可導致癌變,中老年人應提高警惕。有些因裝假牙需要拔除的牙不拔,會影響義齒的修復,引起牙周病、顳頜關節疾病,影響咀嚼能力。總之應該拔的牙不拔,會對身體健康造成嚴重危害,應該及時拔除。
4、拔牙手術前應注意什麼?
拔牙前醫生會詢問你的病史、過去的健康狀況,以及是否拔過牙,是否有對藥物過敏等病史,患者應該如實告訴醫生。醫生會根據情況採取必要的措施或延緩拔牙。有人急於拔牙而隱瞞病情,結果會導致唔好嘅後果,係絕對唔岩嘅。
對45歲以上嘅中老年人,在拔牙前,醫生仲要視乎情況做啲必要嘅檢查,比如測血壓、做心電圖、各種實驗室檢查等,患者應該聽從醫生嘅指示,積極配合。
爲保護病人的權益,有些醫院會要求患者填寫拔牙手術的知情同意書,老年人一定要睇清楚知情同意書嘅各條內容,對不明白的地方應向醫生詢問清楚,然後喺知情同意書度簽名。
5、拔牙後應該注意什麼?
①咬棉球:一般拔完牙後醫生會在拔牙的位置放一塊小紗布或棉球,預防出血過多,咁就咬緊棉球笑一個鐘頭嘅時間,吐出嚟之後唔好用手摸或者舌頭舔傷口。
②拔牙的24一個鐘頭內盡量唔好吐口水,用嘢觸摸傷口,唔好再次引起出血。
③拔牙後24小時內不要刷牙,漱口,盡量少講嘢
④飲食:拔牙後24小時盡量唔好食太燙嘅嘢、好硬或者辣嘅刺激性食物。可以喝粥,食炒麵。
⑤動作:拔牙兩天內不要劇烈運動或者進行重體力勞動,唔好洗熱水澡,唔好飲酒,吸煙。
⑥拔牙後有少量流血或者有血水都是正常現象。
⑦拔牙後多注意休息,唔好過度勞累。
6、牙齒摔斷了怎麼辦?
當牙齒受到撞擊後,無論有無痛或其他感覺,患者都應該及時請醫生檢查一下,好快得到早期治療。
治療方法要根據斷裂情況嚟決定。極輕微的牙冠折裂,只需要打磨一下再補適當嘅脫敏藥品喺斷裂位置就得;如已使牙髓暴露,應首先處理牙髓,待治療結束後再修復缺損的牙體;牙齒受外力打擊所引起的鬆動、脫位,可立即將手上的牙齒復位固定;對已經完全掉下來的牙齒,可採取牙再植手術保留下來。
7、牙齒因外傷脫位了怎麼辦?
牙齒完全脫位時,牙齒脫出牙槽窩,僅有很少軟組織相連,或者完全離體。患者遇到這種情況時,應立即將牙齒恢復原位;如牙齒已落地汙染,應就地用生理鹽水或自來水沖洗,然後放入原位;如果不能即可復位,可將牙齒放於患者舌下,都可以放喺裝有牛奶嘅杯入面、啫喱水或自來水嘅杯入面,千祈唔好乾燥,要盡快去醫院搵醫生睇病。
值得特別一提嘅係:有啲病人遇到外傷嘅時候好驚慌失措,往往忽略要保護脫落的牙齒,從而失去再植牙的機會。
牙外傷而致部分脫位時,可出現牙齒鬆動,同埋唇、舌頭錯位,患者伸長壓噴迫而不能咬合等症狀,醫生會在麻醉下把脫位的牙齒復位,然後用紮緊嚟固定住佢。
牙齒脫位向深部嵌入的,對於剛換的門牙不能強行拉出復位,以免造成更大嘅損傷,誘發牙根和牙槽骨的吸收。對外傷嵌入的牙齒在做處理後,任其重新自然噴出,一般喺六個月之內可以噴到原嘅位置。
總之,對待脫位牙,無論話咩情況,都以保存患牙爲原則,而且特別強調要爭取時間,及時去睇醫生,以減少患牙因時間耽擱而可能出現的牙髓壞死、牙根吸收等併發症。