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牙周組織局部用藥起什麽作用? 牙周病的治療過程中,在牙周袋內或沿牙龈邊緣塗 布一些藥物成爲牙周病臨床常規的治療方法,另外還有 一些藥物可由患者帶回家自己上藥。
常用的藥物有幾種 類型:
1. 漱口劑漱口劑可抑制龈上菌斑的沈積,減少口 腔細菌的數量,對控制龈炎有一定的效果,但漱口劑維持 時間短暫,應頻繁進行,每天含漱3~4次。常用的漱口 劑有0.1% ~0.2%洗必泰,2%鹽水,1%過氧化氫液,2% 碳酸氫鈉液,複方硼砂液,芳香漱口液等。
2. 碘氧治療將碘化鉀溶于雙氧水內,析出新生態 的氧及碘分子,而發生較強的殺菌作用,並可腐蝕壞死組 織,使其隨氣泡排出,其過程中還産生大量的熱能,有促 進局部血運、增進炎症組織愈合作用,一般由醫生操作。
3. 消炎收斂藥常用的有碘制劑。
(1) 碘甘油:爲刺激性較小的自用藥,含有碘化鉀、碘 甘油和水,常用在清潔刮治後,將藥液塗在牙龈表面或牙 周袋內,也可在刷牙漱口後上藥。
(2) 碘酚:爲腐蝕性較強的藥,含有碘和酚。酚是一 種原漿毒物,能使一切組織細胞的蛋白質發生變形,因此 可以腐蝕壞死組織,消除溢膿,減少炎症滲出,減輕疼痛, 但必須由醫生上藥。
4. 氧化療法用強氧化劑處理牙周組織,增加局部 組織內的氧氣含量,造成一過性的缺血和被動充血,以改 善炎症組織的代謝狀況,促進炎症消退,加速組織愈合。常用的方法爲:30%過氧化氫10滴,加入5%的蘇打液1 滴,放入小杯中,用混合的藥液塗布在發炎的牙龈組織 上,每周2次治療,可以收到較好的療效,但必須由醫生 處理。
5. 控釋抗菌藥物這是一種新興的給藥途徑,是當 前牙周病臨床應用最理想的劑型,最合理的給藥途徑。它具有用藥量小,牙周局部濃度高,維持時間長,療效高, 且不宜産生耐藥性和副作用的特點。常用的方法是將抗 菌藥如甲硝哩、螺旋黴素、洗必泰等置入高分子材料制成 的微管、薄膜或藥線中,應用時將其放入牙周袋內,讓藥 液緩慢釋放出來,達到抗菌抑菌的目的。目前國內已研 制出多種控釋劑型應用于臨床,療效較爲滿意。
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