1、反覆發炎嘅
大部分人最直接嘅感受就係智齒老係反覆發炎,呢就係傳說中嘅智齒冠周炎。又腫又痛,嚴重啲口唔開得。
因為智齒嘅位置好特殊,離咬肌好近,如果炎症冇及時控制,會進一步引起咬肌空間感染,嘴巴可能連個縫縫都唔開得。呢種情況下,必要時需要切開引流嘅:喺下頜下緣兩公分左右水平嗰度,將肌肉從骨面剝開,分離腔隙,等待膿血肆意流淌……
2、沒有合咬關係的
智齒長出的時間和位置都比較隨意,而且並不是有規律地成對出現。如果對側的智齒沒有長出或已經拔除,就會出現“單獨一顆智齒”智齒。
沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發伸長現象,甚至過分到直接咬在對側牙齦上,反覆咬破牙床,嚴重影響咬合。
3、已引起其他病變嘅
大到可能需要刮骨手術嘅囊腫
智齒可以引起頜骨的萌出性囊腫,破壞頜骨,嚴重情況下可能需要截骨。這是會毀容的。所以,千萬不要以爲沒看到智齒,也不疼不癢,就萬事大吉。
4、正畸需要的
爲了排齊牙齒騰地方,保證正畸治療的效果,通常會考慮拔除智齒或其他不是那麼重要的牙,比如雙尖牙,亦係虎齒後面嘅牙齒。
還有研究顯示,造成牙列擁擠不齊的原因之一就是智齒萌出,噉就更需要抽走啦。
5、已經齒蛀嘅
沒有良好咬合關係但是完全萌出的智齒,位置太靠裡。智齒那麼靠裏,所以多數情況是痛咗才發現。
痛咗,就係已經慢性牙髓炎啦,再拖一拖會引起慢性根尖周炎,進而可能引起頜骨骨髓炎,這個是需要入院手術,刮骨療傷的。
6、造成鄰牙病變的
智齒萌發空間不足,常常會倒在第二磨牙上,因而造成第二磨牙清潔不易。智齒躺的時間一長,就會把旁邊的鄰牙都頂壞了,然後兩顆都同歸於盡。
7、引起鄰牙牙槽骨吸收的
智齒會引起鄰牙牙槽骨的吸收,城門失火,殃及池魚。可能過早鬆動脫落。
正規的拔除智齒操作是沒有任何傷害的。
但係非正規機構嘅牙醫技術水平唔到位、消毒唔規範,拔智齒可導致對鄰牙組織及牙周牙齦的破壞,甚至引發拔智齒後出血不止、疼痛、感染等嚴重後果嘅發生。所以,智齒拔除需選擇正規機構的合格醫生。
女性一懷孕,體內激素大幅改變,牙齒很容易出問題。首先牙齦炎(牙肉腫痛出血)的發生率會暴增,2008年,對上海 700 名孕婦的檢查發現,妊娠期牙齦炎發病率高達 73.6% ;牙齦瘤(牙肉上長出一團瘤狀物)的發病率也會增加,唔同個研究報告出嚟嘅數據大概喺 0.43% - 5% 之間。
孕婦智齒冠周炎併發頜面部間隙感染後常較嚴重,又加埋孕婦身體、心理方面嘅變化,導致治療變得好困難。
喺門診常常會遇到有蛀牙、牙周炎、智齒冠周炎等各種口腔疾病的孕婦前來諮詢就診,佢地通常因為懷孕之前對呢啲口腔問題唔太關注,結果喺懷孕期間呢啲症狀發作嘅時候集中爆發。
所以牙醫會建議懷孕前把能預見的隱患儘可能控制住,包括做牙齒清潔,還有就是儘早處理有問題的智齒。
1、拔牙後要咬住棉球30幾分鐘後吐掉;
2、拔牙後2幾小時後可以進食,最好食涼爽或軟糯的食物(特別是在夏天,不妨試一下冰淇淋),避免用患側咬東西;
3、不要去舔傷口;
4、24拔牙後一小時內吐口水有點血絲是正常的,唔好驚慌,如果出血好嚴重,請即刻就診;
5、拔牙後24小時內唔好刷牙,因為會破壞血凝塊,引起出血。