你同智齒較乜勁,拔咗就得!
智齒呢隻磨人嘅小妖精,簡單嚟講就係人類演化過程嘅被棄嬰。觀察古人類同其他靈長類嘅頜骨,會好易發現,佢哋嘅頜骨同而家嘅人比較大,頰舌面闊度更闊,近遠中向長度更長。頜骨空間充足,智齒嘅生長方向同咬合關係一般都比較正常,好少出現而家嘅人智齒阻生嘅情況,解釋頜骨提供嘅空間同智齒嘅萌出狀態有直接嘅關係。
所以,簡單嚟講智齒實際上係人類演化過程中被放棄嘅生物學特徵,因為個體遺傳基因嘅唔同,喺呢個特徵嘅表達上存在差異,是否萌出智齒以及萌出數量都因人而異,有人係4隻全部咬出黎,有人只咬出黎1隻,亦有人1隻智齒也不長的。
一般嚟講, 完全咬出、形態位置正常、同旁邊牙齒嘅鄰接關係正常、同顎智齒嘅著咬關係正常嘅智齒係唔需要拔除嘅
底下我們以口腔診所為例,睇下阻生智齒可能引起嘅幾種危害:
因萌出空間唔足,導致智齒萌出唔全而異位或阻生,牙冠部分露出牙齦,部分被牙齦覆蓋。
呢種智齒嘅牙齒同牙齦之間形成一個窄而深嘅盲袋,容易嵌入同積存食物碎屑同細菌,刷牙時難以清潔到呢個部位,加上頭部牙齦易因咀嚼食物而損傷,形成潰瘍。當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時,就可能引起牙冠周圍組織炎症,出現明顯嘅疼痛、牙冠周圍軟組織發炎紅腫、齦瓣邊緣糜爛、張口困難等症狀。
阻生智齒中典型嘅“秀恩愛,死得快”型,智齒因為萌出空間唔夠,造成傾斜阻生,斜擱喺旁邊嘅牙齒上,把旁邊好好嘅鄰牙直接頂壞咗。
阻生智齒的幾種常見類型
口說無憑,上病例。來睇下面呢個例子
呢種情況就係因為冇即時剔除智齒,最終嘅結果就係將隣牙都拖低,兩隻牙齒一起報銷,旁邊嘅第二恆磨牙本身易因為清潔唔徹底而蛀壞架啦,仲要無端被拖住陪葬,真係生存唔易。更慘嘅係,隣牙剔除之後,還必需要裝上一隻種植牙補上(我會告訴你裝一隻種植牙花費上萬是很正常的麽),所得唔償失咋!!
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需要特別留意嘅係,鄰牙病變有一定嘅隱蔽性,通常嘅情況係可能旁邊隻牙已經被頂壞咗,病人仲未有任何感覺,咁就需要拍一張口腔 X 光片先可以進行準確嘅診斷。
智齒萌出位置唔正,即使冇頂壞鄰牙,亦有機會同鄰牙之間形成間隙,產生局部嘅“衛生死角”,食物殘渣同細菌積聚喺呢啲地方,我哋平日刷牙好難清潔到,長期以來就容易搞出龍齒
如果智齒對面冇對顎牙,有時就會發生智齒過度萌發伸長嘅現象。智齒野蠻生長、過度萌發,甚至咬合時直接咬到對面牙龈上,造成咬合痛,進而影響正常咬合。
睇完上面,係唔係有人喺慶幸,自己智齒好像完全咬出,又長得正冇形成盲袋、亦冇頂到隔牙,係唔係就唔用拔咗?
黎睇底下呢張相,從X光片上睇,兩隻智齒對颌萌出,位置睇似都好正係喎。然而,拔落黎之後係咁樣嘅:
已經爛咗,有無啊!
“智齒唔痛、長得好似都幾整齊,點解醫生仲要建議拔掉?”
上圖就是一個很典型的例子:看似好像長得還不錯的兩隻智齒,其實因為位置關係,唔能夠好好清潔、亦缺乏正常嘅咬合關係,往往會有食物嵌塞、龍齒嘅發生,等到自己有症狀嘅時候通常都好嚴重嘅。
所以,最穩妥嘅方式係:至少去拍一張牙片,嚟牙醫度用專業嘅眼光幫你做出正確嘅判斷(都只係要一餐麥當勞嘅錢好嗎
最後,講下關於拔牙。好多人都對拔牙心存恐懼,所以拖著一直不敢去看牙醫。喺佢地嘅想像中,拔牙仲係咁嘅場面.....
或者噉樣
NO!NO!NO!
別鬧啦,已經係21世紀咗好嗎,我地早就唔使錘子敲敲打打,野蠻施工咗。
而家我哋都推崇微創拔牙,用拔牙挺嚟,配合精準嘅麻醉技術,整個拔牙過程都可以保證係無痛嘅。
具體原理係:先進行局部麻醉,然後用挺插入牙根同牙槽骨之間,牙挺嘅凹槽對住牙根面,左手護住附近牙齒,右手握住牙齡器,以牙槽骨作支點,利用槓桿原理和轉動力,從近中或遠中部位逐漸挺松牙齒,然後用拔牙鉗取下牙齒。